近日，一位老年女性患者因消化道出血到我院就诊，充分询问病史后，患者长期服用阿司匹林肠溶片，考虑消化道急性粘膜病变出血，急诊胃镜检查发现：胃体中部小弯侧粘膜下肿瘤，表面有浅表溃疡，病变大小约2.5*3.5cm，考虑：间质瘤。判断是肿瘤表面溃疡出血，须行手术治疗。
胃镜显示：胃内巨大肿瘤
超声胃镜显示：3.5*4cm肿物
在以往像如此巨大的胃内肿物是需要外科手术治疗，但考虑患者年龄大，行开腹手术创伤大、花费高，术后恢复期较长。而我院消化内镜中心刘颖副主任对消化道良性肿瘤具有丰富的微创治疗经验，医院多学科会诊讨论，微创手术适应症明确，制定周密的治疗方案，与家属充分沟通并征得患者同意，决定给患者实施经内镜下胃体肿物切除术。
增强CT
止血夹夹闭后的创面
术前通过腹部增强CT和内镜超声检查，充分评估手术风险，决定选择最安全高效的手术方式，于7月30日在内镜下成功为患者切除了3.5*4cm胃内肿瘤，手术过程不足半个小时，充分体现内镜微创治疗的优势。
与传统外科手术相比较，内镜下微创切除消化道肿瘤创伤小、恢复快，有效保留器官的完整性，生活质量完全不受影响，患者也有更多治疗选择。术后患者恢复良好，三天就可以进食，术后病理证实肿瘤属低危风险，达到治愈性切除，只需定期复查就可以，目前已经康复出院。
切除后的肿瘤
我院消化内镜中心在微创技术创新领域力争上游，不断提高医疗服务水平和提升医疗质量，实现基层医疗服务新突破，减轻群众就医负担。
医院消化内科及内镜中心共有医护人员24名，其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师4名，专职内镜医师4名，专职内镜护士3名。先后派出多名医护人员到郑大一附院进修学习。中心拥有日本产奥林巴斯、潘太克斯主机设备各一台，电子胃镜、肠镜、十二指肠镜共十余条，胶囊内镜设备一套，爱尔博高频电刀S两台，高端清洗消*储镜设备两套。于年3月18日被郑大一附院授予“消化内镜3E技术教学基地”。
科室开展了消化道早癌筛查、色素放大内镜精查、消化道息肉切除术、消化道异物取出术、胃结石碎石取石术、消化道狭窄扩张术、支架置入术、吻合口狭窄放射状切开术、胃空肠营养管置入术、急诊止血术、食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶注射术、消化道早癌黏膜剥离术、消化道良性肿瘤挖除术、消化道黏膜下肿瘤全层切除术、贲门失弛缓症经口内镜肌切开术、ERCP（内镜下胆道结石取石术、鼻胆管引流术、胆道支架置入术）等多项内镜微创诊疗项目。通过内镜微创技术为消化道疾病患者解决了很多棘手问题。
我们也将继续努力，坚持在医疗技术、管理模式上进行创新，充分发挥内镜下微创治疗的优势作用，不断提高医疗服务水平和提升医疗质量，实现基层医疗服务新突破，创建医教研协同发展的县域内镜中心。
通讯员：张帆
编辑：崔浩浩
编审：赵会霞
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